男性生殖器疱疹的症状诊断

编辑：江佳佳时间：2010-07-27来源：圣亚医院点击数：

　　男性生殖器疱疹是生殖器受疱疹病毒(HSV)所感染形成的，生殖器疱疹是一种普遍的性疾病，男性生殖器疱疹的症状分为原发性与复发性两类，主要症状表现如下：>>>怎么检查诊断生殖器疱疹？生殖器疱疹的症状是什么？生殖器疱疹的治疗费用多少？点击咨询专家，了解更多相关的疑问。

　　1. 原发性生殖器疱疹

　　原发性生殖器疱疹一般从接触到发病约3-5天。患病部位先有烧灼感，很快发生红斑，继之在红斑的基础上发生3-10个成群的红色丘疹.继续感到灼热和发痒。丘疹很快变成小水疱，并逐渐变为脓性，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛。

　　男性好发于龟头、冠状沟。尿道口及阴茎体，可并发尿道炎、膀胱炎或前列腺炎。女性多见于阴唇、阴阜、阴蒂、肛周或阴道，约90%的病人.病毒同时侵犯子宫颈，出现阴道分泌物增加或下腹痛。并可并发宫颈炎及子宫炎。大多数患者双侧腹股沟淋巴结肿大。后期炎症波及尿道、膀胱时，可出现排尿痛、尿频.尿潴留等现象。

　　此外，还可有其它症状，如发热、全身不适、肌痛、脑膜炎或骶部神经系统功能不全。生殖器疱疹病变严重阶段能持续6-7天，以后逐渐缓解，3-6周完全恢复。有免疫缺陷、应用免疫抑制剂、肾移植、严重烧伤、重度营养不良或恶性肿瘤等病人，若感染生殖器疱疹后症状严重，可出现疱疹性湿疹，疱疹性瘰疽或播散性单纯疱疹，可发生病毒血症，引起肝炎、脑炎，胃肠炎和肾上腺功能障碍等而死亡。

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　　2. 复发性生殖器疱疹

　　约有60%的病人于第1次患生殖器疱疹后一年内复发，称为复发性生殖器疱疹。复发性疱疹病毒是仅次于淋球菌引起男性同性恋者患肛门直肠炎的病因。

　　临床表现为肛门直肠疼痛，其程度较其它类型的直肠感染都严重。此外，还可发生便秘、直肠分泌物、里急后重和发热等，部分病人有肛周水疱或溃疡.直肠分泌物涂片检查可见较多多形核白细胞，乙状结肠镜检常见下段直肠粘膜充血和易出血，偶可见小溃疡。

　　一般第1年复发的频率高，可达4-6次，以后逐渐减少。一般约在原发疹愈后l-4周内复发。发热、月经来潮、性交、情绪激动、消化不良或气候变化等均为促使复发的因素。

　　复发一般都在原处，但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻，淋巴结不肿大，很少有全身症状。复发性生殖器疱疹多发生在外阴、阴道、宫颈及阴茎、龟头等部位，尿道发病较少见。

　　生殖器疱疹的诊断要点：

　　目前诊断生殖器疱疹主要靠病史、症状和体征:

　　主要诊断依据有:

　　一、有婚外性生活或配偶生殖器疱疹病史，或其他密切接触史。

　　二、存在典型的临床表现,外阴部成群水疱、局部灼热感、有复发史、病程较短等，初次发作或反复发作者。

　　三、结合实验室检查以明确诊断。

　　为了证实生殖器HSV感染的诊断，有必要证明患者体内有单纯疱疹病毒的出现。检测血流中的HSV抗体是不充分的，因为这并不能确定HSV感染的部位。

　　通常程序是医生用棉拭子采集水疱的疱液、溃疡组织液或生殖器分泌物标本，并送检分析。实验室分析通常采用病毒培养(在细胞及培养基中有病毒生长)或抗原检测法(特异性地识别病毒的成分)。

　　由于生殖器疱疹患者可能同时合并其它的性传播感染，应作全面的泌尿生殖器检查。对女性作检查时，可能包括宫颈涂片检查。

　　当作血清抗体检测时，可能发现被检查者有HSV感染，但却未表现出生殖器部位的症状，此时仍然有必要进行生殖器HSV感染的确证。如果这种血清学检查是HSV-2抗体的特异性检测方法，那么具有生殖器HSV感染的可能性，但仍然不能确诊。医生应要求被检查者在出现生殖器症状或不适时复诊，以采集标本作实验室确诊。>>>怎么检查诊断生殖器疱疹？生殖器疱疹的症状是什么？生殖器疱疹有什么危害？生殖器疱疹的治疗费用多少？点击咨询专家，了解更多相关的疑问。

　　四、根据病史、症状和实验室检查、临床诊断，一般可把生殖器疱疹诊断为原发性生殖器疱疹和复发性生殖器疱疹两型。

　　广州圣亚泌尿外科医院温馨提示：

　　由于生殖器疱疹的病情和个体差异变化较大，因此患者发现有不适时一定要到正规专业的男科医院或泌尿外科医院进行治疗，在活动性疱疹感染之时，尤其是初发有症状感染时，较容易和正确作出生殖器疱疹的诊断。在进行诊断时，医生需要采集病史、作体格检查和采集标本以检测病毒。此时，可以见到生殖器分泌物和包含液体的水疱，这些对于感染的证实是必要的。在优化治疗方案时，明确的诊断能给患者和医生提供必需的信息。更多有关生殖器疱疹的治疗费用，注意事项，预防保健等问题，可直接在线咨询和预约广州圣亚泌尿外科医院专家!